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大爷退休后不适应 一查得了抑郁性“假痴呆”

2016-07-27 14:07:42

(通讯员 曾薇 郭军 记者 贺艳)“某月某日自己的雨伞丢失,某次出门忘记关家里的电视,某次见到熟人叫不出名字……”76岁的赵大爷拿出笔记本,一一念给医生听,他坚持自己得了老年痴呆。可经过检查,赵大爷并没有患老年痴呆,只是符合年龄的正常的记忆衰退。

宁波市康宁医院精神科主任医师、全国老年抗衰老协会副主委陈中鸣介绍说,随着大众媒体的宣传普及,大家对老年痴呆已经非常关注,于是生活中一些自我意识强、自我关注高的老年人一旦出现记忆衰退,就容易对号入座。

老人坚持自己得了老年痴呆

赵大爷中专毕业,在他们那个年代也算是高学历了。前几天,他忧心忡忡地来到心理诊室,对医生说:“我最近看了一些书和网络,发现自己得了老年痴呆症,你是专家,一定要帮帮我。我最近吃不下,睡不好。”老人说着从衣袋里拿出一本工作笔记念道:某月某日自己的雨伞丢失,某次出门忘记关家里的电视,某次见到熟人叫不出名字,自己买菜有时候会记错账……

但是,在做完老年成套痴呆测定检查后,赵大爷的情况不属于痴呆。通过核磁检查,也没有发现脑萎缩。医生再问赵大爷,平时看的电视连续剧内容,男女主角名字也都能记住,只是其他配角名字记不住,故事情节也能叙述,但细节记不住。由此,医生诊断赵大爷的情况并不属于老年痴呆,而只是正常的记忆衰退。可是,赵大爷说什么也不相信,坚持认为自己是得了老年痴呆。

原来是抑郁产生的“假痴呆”

在这种情况下,医生开始向老人的家属了解情况,最后认为老人是退休后角色转变与社会适应发生矛盾引发抑郁而产生的“假痴呆”。

退休前,赵大爷是一名机关干部,有较高的社会地位和广泛的社会联系,其生活重心是事业。刚退休时,正巧孙子需要人照顾,老人弄孙为乐的生活倒也充实,而现在孙子长大了,儿女们也各忙各的,除逢年过节外平时也很少走动,生活重心变成了家庭琐事,广泛的社会联系骤然减少,在别人看来轻闲的生活让老人很不适应。加上赵大爷本身具有较高的价值观念和理想追求,老有所为与身心衰老的矛盾使他将机体的正常衰老,尤其是在感知、记忆、思维等心理能力方面的衰退归结为“老年痴呆”,并为此陷入深深的苦恼和焦虑甚至是惶恐之中。

真正老年痴呆不会想到去求医

宁波市康宁医院精神科主任医师、全国老年抗衰老协会副主委陈中鸣介绍说,医学上并没有“假痴呆”这个专业说法,这是区别于真正的老年痴呆一个通俗约定的说法。“和真正的老年痴呆相比,这种假痴呆可以通过抗抑郁和心理治疗取得明显效果。”

也有精神科医生认为,“假痴呆”和人的性格有很大的关系。做事认真、性格内向、有事放在心里不说、考虑事情较周全、对自己要求高的老人更容易出现这种症状。

“其实,这种假性老年痴呆和真正的老年痴呆是有很多区别的。比如,假性痴呆的老人比较注重自己的行为,他会把‘某一天在公园里碰到一个好朋友,但叫不出名字’等此类事情记得很清楚,求治疗心理急切,而真正的老年痴呆是不会认为自己有痴呆的,也不会想到去求医。”

家里的支持、鼓励很重要

“当发现家里老人有记忆力下降等症状,不要急着给老人扣上老年痴呆的‘帽子’,而是要确切诊断后再对症治疗。”陈中鸣说,对于这种情况,家里人的支持、鼓励很重要,可以告诉老年人“你这种情况是符合年龄的正常记忆衰退,其他人也这样,我们老了也会这样”。

陈中鸣还建议,这类老人除了要融入家庭之外,还要多与同龄的老年人在一起交流、活动,让他认识到其他老年人跟他也一样,增强自信心,放下心理包袱,还可以转换注意力,不要老想着自己有问题。

来源:现代金报

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