小童（化名）是一名初二女生，身高已有1米62，长得白白净净，很秀气。外人怎么也想不到这么个“大姑娘”，晚上还经常要“尿床”。这是妇儿医院小儿肾脏科张琦副主任医师最近碰到的一个病例。

大众口中的“尿床”，医学上称为“夜遗尿”。在张琦的门诊中，前来看“夜遗尿”的孩子多在10岁以上。

在传统观念中，“尿床不是一种病”，很多父母误认为，孩子大了，自然就不会尿床了。但事实上，在夜遗尿儿童中，有约2%的人群会一直持续到成年。

张琦建议，5岁及以上的孩子晚上经常尿床,家长应及时带孩子就医。“夜遗尿”不太会给孩子带来身体上的健康问题，但会严重影响孩子的自尊心和自信心，其伤害程度仅次于父母离婚和父母吵架。

孩子尿床不是病是误区

上周五，小童妈妈带着小童找到了张琦医生。妈妈说，这次好说歹说才说动女儿来看医生。

在医生面前，小童很羞涩，始终低着头，还是妈妈先开了口：“医生，这孩子都上初二了，还尿床，有什么办法吗？”

“为什么这么大了才想到来看医生？”张琦问小童妈妈。

妈妈说，一直以来，传统观念都认为小孩子尿床不是病，总以为孩子大了，自然就不会尿床了。

“小童妈妈有这样的想法很正常，就是有些医生家长也认为孩子尿床不是病。”张琦说。

在医学上，对夜遗尿症的定义是：随着神经系统发育的不断完善，正常婴儿及幼童的膀胱对排尿的控制会自然形成，不需要特别的指导和训练。但如果5岁或5岁以上的儿童多次发生入睡后无意识排尿，每周达2次以上并且持续至少6个月，而清醒状态下无此现象，则应被视为异常，临床上称之为原发性夜遗尿症。

“这也就是说，5岁及以上的孩子晚上经常尿床是不正常的,家长应及时带孩子就医。”

大多可得到很好的治疗

张琦介绍，儿童夜遗尿的病因比较复杂,可能跟遗传、生长发育延迟、心理等各种因素相关。目前国际上最为认可的说法是，孩子夜间尿量的产生超过了孩子的膀胱容量,同时孩子不能从睡眠中醒过来。

“儿童夜遗尿其实是一种常见病,通过详细询问病史、体格检查和记录排尿日记,排除日间症状和合并症因素而确诊的单症状性夜遗尿,大多可得到很好的治疗。家长也无需过度紧张。”张琦说，另外，儿童夜遗尿的治疗，需要家长配合，对孩子进行物理训练。比如，告诉孩子，睡前两小时尽量不要喝水，吃水果；睡前要尿尿；根据孩子的尿尿习惯，设置闹钟，形成按时尿尿的习惯；平时饮食尽量清淡，尤其是晚餐不要过咸，晚餐后少吃甜食和高蛋白饮料，以免口渴。（通讯员 马蝶翼 记者 贺艳）