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宝宝小囟门 蕴藏大学问

2016-08-11 16:41      编辑:方莉      今日头条     
小婴儿出生时头顶上有两块没有骨质的“天窗”,外观平坦,稍微内陷,摸起来软软的,这就是医学上所说的“囟门”。刚出生时,前囟门对边直径个体差异 ......

 

  小婴儿出生时头顶上有两块没有骨质的“天窗”,外观平坦,稍微内陷,摸起来软软的,这就是医学上所说的“囟门”。刚出生时,前囟门对边直径个体差异很大,0.6-3.6厘米不等,出生1个月最大,可达到2.5-3厘米,后随着额骨和顶骨逐渐骨化而缩小,1-1.5周岁左右闭合。后囟门在宝宝出生时大多都已经闭合或是很小,仅能容一指尖的大小,一般约在出生后6-8周关闭,最晚在2-4个月时闭合。

  囟门和疾病有关系吗

  囟门不仅是婴幼儿时期的一种特殊的生理现象,也是反映宝宝头部发育及身体健康的一个重要窗口,与宝宝的一些疾病有着密切的关系。尤其是前囟门的变化,常可为某种疾病的主要临床表现之一。尤其对于周岁以内的宝宝,母亲平时更要多加注意,及早发现有无异常。

  囟门凸出或凹陷:囟门的表面是头皮,其下面是脑膜、大脑和脑脊液。宝宝囟门的凸出或凹陷与颅内压有关,而颅内压又与心脏搏动、血压等相关。正常情况下,婴儿站立或坐位时,囟门是略微凹陷的,而平躺时就会较站立时要鼓出,宝宝哭闹、咳嗽、用力排便时,因全身出力也会增加脑压力,囟门也会凸出,但这些都是正常情况,无须处理即可自行消失。

  当宝宝生病时,比如因腹泻次数太多、呕吐频繁、出汗过多等导致全身脱水,或是休克、失血过多等引起全身血量减少,血压降低,颅内压随之降低,囟门就会凹陷;当宝宝患有脑炎、脑膜炎、脑出血及脑积水,会使得囟门变得鼓起,此时宝宝可有发热、抽搐、呕吐或神志的改变。这是因为颅内体积增加,而迫使颅内压增高引起。当小婴儿因为上呼吸道感染或其他原因引起的高烧,也会致使囟门凸出,这是因为心跳加快及全身血流速及血流量亦加多,颅内压力自然增加的缘故。当然,要是长时间给宝宝服用过量的维生素A,也可使宝宝的前囟门出现鼓起现象。

  囟门闭合的迟早问题

  囟门闭合早晚是衡量颅骨与大脑发育的主要内容,闭合过早或过迟均为生长发育异常的表现。

  囟门晚闭:大多数宝宝过了18个月,囟门就闭合了。如宝宝囟门闭合过迟,同时合并智力低下,生长迟缓,要排除佝偻病、甲状腺功能减低(又称呆小病或克汀病)或脑积水。佝偻病患儿则常伴有胸部、肢体及其他骨骼发育异常等情况。而甲状腺功能减低症的患儿,往往有其特殊的面容和智力低下,矮小和甲状腺肿大等症状。脑积水儿童不仅囟门过大,还有头颅进行性增大及眼球呈落日状,发育落后等表现。当然,一些宝宝出生时囟门过大,囟门的闭合可能要比正常时间晚一些,但对身体健康无任何影响。

  囟门早闭:宝宝的前囟门在6个月前就闭合称为囟门早闭,但这并不都是异常的。少数婴儿长到5-6个月时,囟门只留下指尖大小,似乎快要关闭,但实际上并未骨化,这不属提前闭合,只要大脑仍在发育,头围继续生长,一般不会影响智能的发育,家长不必过于担心。有些家长以为补钙导致,把应该给宝宝预防用的维生素D停用,这是一个常见误区。

  异常情况主要见于以下两种,一是小头畸形,有极少数婴儿在胚胎时母体感染或因其他疾病导致大脑发育不良,出生时头围小,出生后5-6个月囟门就提前闭合,造成头小而尖,前额狭窄,下颌小而后缩,通常伴有智力落后。另一种是由单纯的脑发育不良所造成。

  囟门如何护理和保护

  囟门是宝宝的“天门盖”,是判断小婴儿生长发育的窗口,平时应注意保护,切不可去重按,或利器碰撞,以防大脑受损伤。给婴儿洗头时,囟门处可以洗,但要用温水,宜用刺激性小的中性肥皂,动作要轻柔。爸爸妈妈们不仅要保持宝宝囟门部位的清洁,同时注意观察其大小、凹凸等变化,保证宝宝大脑和神经系统的正常发育。每次保健时,应向医生了解宝宝囟门大小及头围的生长情况。

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来源:新浪育儿     

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